Az e heti szövettan eredménye
Szombaton megkaptam, igen, Vass tanár úr kistarcsai rendelésén...
Az egész eredmény olyan, ahonnan nézzük. Ez alatt azt értem, hogy lehet rossznak és jónak is nevezni.
A doktorúr azt mondta el, hogy nagy bajban volt a kielemzéssel és sokat gondolkodott... Mert egyáltalán nem egyértelmű (itt már mosolyogtam, hiszen nálam mindig így kezdődnek a szövettani leírások és eredmények)... Aztán elmondta, hogy arra gondol Ő, hogy talán a mellből áttét. Hogyan?-gondoltam. Hiszen ilyet sehol sem írnak le, ilyen nincs a földön, a mell igen ritkán ad a pajzsmirigybe áttétet. Persze nálam lehet, mert én UFO vagyok :D
Aztán viszont azt is mondta, hogy ahhoz meg kell festeni a mellrákom sejtjeire, hogy kiderüljön. Úgyhogy lesz egy másik biopszia, és kaptam is időpontot Januárra (jan 6.).
De lássuk az analízist, ahogy tőlem megszokhattátok. Tudjátok, ez a hobbim :)))
Diagnózis:
Nagy valószínűséggel malignus TBSRTC V.
A malignust tudom, azt jelenti rosszindulatú. Olyan jó, hogy tanultam olaszt, mert a latin ebből már gyerekjáték (persze latint is tanultam a természetgyógyász suliban) és a male-rossz szóból származtatom egyből. A TBSRTC egy rákbesorolási mutató, itt az V. a következőket jelentheti:
| Suspicious for malignancy |
| Suspicious for papillary carcinoma |
| Suspicious for medullary carcinoma |
| Suspicious for metastatic carcinoma |
| Suspicious for lymphoma |
| Other |
Rosszindulatú gyanús tehát, de csak gyanús.
Mikroszkópos leírás: Mikroszkóposan kettő kenet viszonylag sejtszegény, thyreocyták, collid és egy kissé nagyobb cytoplasmával bíró hámsejt populáció jelenik meg benne. - Ennek jelentése: pajzsmirigysejtek, kolloid és egy kissé nagyobb sejttesttel rendelkező hámsejt halmaz jelenik meg. -eddig ez teljesen rendben van
A harmadik kenetben a colloid uganúgy jelen van, a hámsejtek azonban nagyszámúak. - már megint ez a kolloid - pont a múltkor néztem utána, hogy jódhiányt jelent. A hámsejt - sejthártyát alkotó sejtet jelent - még mindig okés.
A keskeny cytoplasma szegéllyel bíró thyreociták is jelen vannak. - azt olvasom, hogy az nem mindig jó, ha keskeny a cytoplasma, de egyáltalán nem egyértelmű rosszindulatra.
Focálisan necrosis is sejthető, s mindezekhez társultan egyértelműen lényegesen nagyobb magvú, kissé szabálytalan atypiát mutató daganatpopuláció is látszik. - Ez nem hangzik jól, hogy daganatpopuláció...
A sejtek elongált cytoplasmájúak. - ez csak egy variáció
Osztódó magvú sejtalakot nem látunk - ez a legjobb az egészben! Tehát ha volt is valami rosszaság, már annyi neki!
A colloid ezen sejtgazdag kenetben is bőséggel jelen van. Megállapíthatjuk ugyanakkor, hogy a malignitás irányában deviáló sejtpopuláció magvaiban számos helyütt magzárvány jelen van. - Ez meg itt azt jelenti, hogy be van zárva a gyanús sejtek nagy része. - na, hát a magzárványra egyébként a net nem sokmindent hoz ki, inkább állattanban és herpeszvírusban van jelen vagy mi... Hm, rejtély...
Vélemény: A cytomorphologiai kép inkább szól áttéti hámeredetű tumor, s így az emlő rák áttéte, mint pajzsmirigy eredetű malignitás mellett. Az esetleges további teendők pontosított eldöntéséhez egyszeri ismételt mintavételezés nyomán elvégzett immun reakciók megítélése lenne a legegyszerűbb lépés... stb.
Szóval ez az egész egyáltalán nem fekete-fehér, sőt mitöbb, rendkívül nagy az össze-visszaság.
De valahogy nem hiszem, hogy bármi rossz lenne benne, a tanár úr is 50-50%-ra saccolta az esélyt, majd a következő mintavétel mondja meg, mi is a helyzet. Reméljük legalábbis. Addig nyugi van, mert ha mégis az, akkor csak ki kell venni azt a lebenyt és kész. Az meg nekem nem probléma.
